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（中央社記者張茗喧台北18日電）4月15日起，檢傷分類3至5級患者到大醫院急診，將要多付100元。急診醫師直言這將是「醫護的災難」，檢傷分類不到3分鐘判定誰要多花錢，「算命還比較久」，恐怕引發醫糾。
為了強化分級醫療，衛福部今公告門急診部分負擔調整規定，衛福部社會保險司司長商東福今天受訪時表示，未來沒經轉診就跑醫學中心門診，部分負擔將從現行新台幣360元調整到420元；醫學中心急診方面，檢傷分類在3至5級的患者，部分負擔將從450元漲至550元。
商東福說，原規劃「夜間12時至凌晨6時維持450元」相關政策，因醫界反應，急診夜間減價措施在實務上有不便及困難，擔心有民眾刻意在急診等到凌晨12時才就醫，最後決定取消。
不過，對於用檢傷分類作為輕重症依據，急診醫學會理事長、台大醫院急診部主任方震中直言「是醫護人員的災難」，日前已多次行文衛福部、健保署，但最後衛福部仍決定這樣做，「我們也沒辦法」。
他解釋，「檢傷分類」是患者到院時，由護理人員根據患者當下的呼吸心跳、血壓、體溫等生命徵象，搭配嚴重程度，表現、不舒服、症狀搭配進行的分類方法，作為病情緊急與否的指標，以便第一時間找到必須緊急看診的病患，優先搶救。
重要的是，檢傷分類時間非常短，通常不會超過3分鐘，「算命還比較久」，未來新政策上路後，護理師看了3分鐘就告知民眾得多付100元，不只可能衍生更多醫病糾紛，加上病情變動快，即便是3到5級的患者，實際病情可能比2級的還嚴重，認為這政策過於理想。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光指出，衛福部為推動分級醫療，曾統整出6大政策、20多項配套，但現在其餘政策都還沒上路，部分負擔就要先漲了，對此感到「很失望」。
至於急診以檢傷分類作為漲價依據，朱顯光說，如果民眾自己也認為是輕症，漲價的話問題不大，但重點就在於民眾根本搞不清楚是輕症還是重症，若民眾症狀嚴重卻自認不嚴重，恐延誤就醫；另一方面，若自認嚴重卻被分類為輕症、得多付錢，形同被「處罰」，恐引發更多醫療糾紛。1060218
工商時報【陳碧芬、黃惠聆╱台北報導】
一例一休新制是廠商現在最頭痛的事，中華經濟研究院長吳中書昨（3）日表示，中經院為了解一例一休對產業的衝擊，調查廠商反應及因應狀況，無論是製造業或非製造業都回覆「感到困擾」，向政府部門詢問細節，多無法獲得清楚的答案，「打電話進去，根本沒有專人在協助。」
工商協進會理事長林伯豐昨天參加王道銀行開幕活動，仍忍不住火氣地說：「上路太倉促！」。他表示，一例一休上路，企業人事成本，一般會增加5～8％，物價上漲恐怕是必然的。
中華採購與供應鏈管理協會執行長賴樹鑫指出，基於近期國際大宗商品等原物料價格上漲，讓商家有調漲價格的想法，原本沒人敢率先漲價，一例一休上路，給了業者調漲價格很好的理由，對消費者來說，短期感受會很痛苦。
遠東折價卷集團董事長徐旭東則表示，遠東集團旗下子公司會「盡力」不漲價。
林伯豐指出，一例一休也造成大家的不便，這些不便感受若有需要修改地方，政府應儘快提出一個新法來修正、或提出配套措施。
吳中書指出，一例一休作為我國勞動新制，雖這是符合國際趨勢，影響所及包含企業發放年終獎金、考績獎金和聘僱員工的意願，畢竟台灣經濟對製造業的倚賴仍深，生產型態仍以代工為主，不同國家會有假期多寡的差異，多與該國的經濟發展有關，台灣在欠缺細部配套措施的既有結構下，實施一例一休要付出的成本，會比較大一點。
賴樹鑫表示，隨著勞動成本的攀升，這也可能帶來產業轉型的契機，提供更有效率、更有附加價值的產品與服務。吳中書建議，政府應在兼顧勞工權益、企業營運下，給予彈性，考量各行業的差異，以維持這種基本精神的方式進行調整，才有利各界度過轉型階段。
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